Kronik böbrek hastalığına sahip olan çocuklarda ve böbrek değişim terapisi geçirmekte olan çocuklarda nörokognitif ve fizyolojik bozukluklar görülebilir.

Böbrek nakli hayat kalitesini arttırsa da, böbrek nakli geçiren çocuklarda fizyolojik problemler olabilir. Bu çalışmada, diyaliz öncesi kronik böbrek hastalığına sahip olan çocuklar ile diyaliz ve böbrek nakli geçiren çocuklarda MOXO-sürekli performans testi ile Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu benzeri semptomların araştırılmasıdır.

Metod:

MOXO-sürekli performans testi, Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu benzeri semptomlara ait, Dikkat, Zamanlama, Hiperaktivite ve Dürtüsellik olmak üzere dört alanı ölçmektedir. En azından üç tane < – 1.5 seviyesinde standart sapma skoruna sahip olan hastalar, MOXO-sürekli performans testine göre pozitif sayılmaktadır. Diyaliz öncesi kronik böbrek hastalığına sahip olan, diyaliz (peritoneal diyaliz ve hemodiyaliz alt gruplarına bölünmek üzere) geçmişi olan, ve böbrek nakil geçmişine sahip olan gruplar karşılaştırılmıştır. Test skorlarının hastanın klinik ve laboratuvar karakteristikleri ile korelasyonu ve hastanede yatışlı tedavi ile eğitimin etkileri de değerlendirilmiştir.

Bulgular:

13.3 ± 3.4 yaşlarındaki yetmiş iki hasta (böbrek nakil geçmişine sahip 23 hasta, diyalizde 23 hasta ve diyaliz öncesi kronik böbrek hastalığına sahip 26 hasta) değerlendirilmiştir. Genel olarak MOXO-sürekli performans testinin pozitivitesi %29 olmuştur. Total skorlarda veya z skorlarında gruplar arasında herhangi bir farklılığa rastlanmamıştır. Dikkat ve Zamanlama alanlarına ait z skorları, dişi bireylerde anlamlı ölçüde daha yüksek çıkmıştır (sırasıyla p = 0.004 ve p = 0.008). Yaş, Dikkat ve Zamanlama alanlarına ilişkin total skorlar ile pozitif bir korelasyon içindedir (sırasıyla p = 0.000, r = 0.445 ve p = 0.004, r = 0.243), ve hiperaktivite skorları ile ters bir korelasyon içindedir (p = 0.000, r = – 0.415).

Sonuç:

Çalışma popülasyonundaki Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu benzeri semptomların prevalansı, pediyatrik Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu sahibi olanlara kıyasla çok daha fazlaydı. Bizler, MOXO-sürekli performans testinin kronik böbrek hastalığı veya böbrek değişim terapisinin farklı aşamalarında olan çocuklarda DEHB tanısının değerlendirilmesinde geçerli bir destekleyici ölçüt olduğuna inanıyoruz.

Kaynaklar: LINK.